El término disforia de género describe una fuerte sensación de que el género real es diferente del sexo biológico que se les asigna al nacer. Las personas disfóricas de género nacidas con genitales masculinos y características físicas pueden sentir fuertemente que en realidad son mujeres, mientras que aquellas nacidas con genitales femeninos y características físicas pueden sentir fuertemente que en realidad son hombres. La disforia se define como un estado profundo de inquietud o insatisfacción..
La disforia de género se llamaba anteriormente "trastorno de identidad de género". Sin embargo, esto sugirió que la confusión de género era una enfermedad mental, que no lo es. En 2013, el "Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales" de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA), reconoció que la confusión de género se convierte en una condición médica solo si en realidad afecta la salud o el bienestar de uno y la renombró disforia de género..
Es importante comprender que si bien la disforia de género es una afección médica reconocida, no es una enfermedad mental.
Los niños, adolescentes y adultos pueden experimentar disforia de género. Por ejemplo, las niñas biológicas jóvenes pueden preferir usar ropa de niños, participar en actividades de niños y expresar su deseo de crecer y vivir como hombres. Del mismo modo, los niños biológicos jóvenes pueden decir que desearían ser niñas o afirmar que crecerán para ser mujeres..
Los adultos disfóricos de género, sintiéndose incómodos al ser tratados por otros de acuerdo con el género que les asigna la sociedad, pueden adoptar el comportamiento, la vestimenta y los gestos del género con el que se identifican más estrechamente.
La comprensión del verdadero significado y el rango del espectro de disforia de género requiere la comprensión de algunos términos a menudo confusos. Por ejemplo, aunque a menudo se usan indistintamente, "sexo" y "género" no son lo mismo. De acuerdo con las pautas actuales de APA (2013), se aplican las siguientes definiciones:
Muchas personas asocian incorrectamente la disforia de género con la atracción por el mismo sexo, suponiendo que todas las personas transgénero son homosexuales. Este es un concepto erróneo peligroso y potencialmente dañino. Las personas con disforia de género generalmente viven como heterosexuales, homosexuales o bisexuales, exactamente como aquellas cuya identidad de género se alinea con su sexo biológico. Básicamente, la disforia de género no tiene relación con la sexualidad de una persona..
Las descripciones de los sentimientos de incomodidad de la disforia de género con el sexo anatómico de uno aparecieron por primera vez en la literatura médica a mediados del siglo XIX..
Hasta la década de 1950, la no conformidad de género y las relaciones entre personas del mismo sexo se consideraban casi universalmente como formas de perversión socialmente objetables. Esta percepción negativa comenzó a cambiar a fines de 1952 cuando Christine Jørgensen se convirtió en la primera estadounidense en someterse a una cirugía de reasignación de género. Después de que se conoció su cirugía secreta, se convirtió en una de las primeras defensoras de los derechos de las personas transgénero..
En 1957, el sexólogo John William Money creó y abogó por el concepto de género como una entidad separada del sexo. Como resultado de la investigación de Money, la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) clasificó el sentimiento de confusión entre el sexo anatómico y la identidad de género como una forma de enfermedad mental llamada "trastorno de identidad de género" en 1980. Esta terminología contribuyó a la estigmatización y discriminación todavía experimentado por personas transgénero y de género fluido hoy.
Finalmente, en 2013, la APA reconoció que "la no conformidad de género no es en sí misma un trastorno mental" y reclasificó el "trastorno de identidad de género" como "disforia de género", que se convierte en una condición médica solo si resulta en daño mental o físico real.
A pesar de este punto de inflexión en la comprensión por parte de la comunidad médica, las personas transgénero continúan enfrentando desafíos significativos para lograr la igualdad y la aceptación social..
Hoy, como siempre, la sociedad concede gran importancia a las normas de género, las formas "socialmente aceptables" de expresar género y sexualidad. Los padres, maestros, amigos, líderes espirituales, los medios de comunicación y otras instituciones sociales transmiten las normas de género de generación en generación..
A pesar de los signos recientes de una mejor aceptación, como los baños públicos transgénero legalmente requeridos y los dormitorios universitarios neutrales con respecto al género, muchas personas disfóricas de género continúan sufriendo como resultado de sus sentimientos..
Según la APA, los médicos generalmente requieren que las personas transexuales o transgénero que buscan terapia hormonal o cirugía de reasignación de género primero sean examinadas y derivadas por un proveedor de salud mental..
La investigación realizada por la Universidad de California en 2012 encontró que el rechazo de la comunidad heterosexual experimentada por personas transgénero y transexuales es en realidad significativamente más dura que la experimentada por las personas lesbianas, gays y bisexuales (LGB). Además, un estudio realizado por la Red de Educación para Gays, Lesbianas y Heterosexuales en 2009 encontró que los estudiantes transgénero y transexuales enfrentan niveles mucho más altos de acoso y violencia en el campus que los estudiantes LGB.
Quizás lo más significativo es que un estudio de 2011 realizado por el Instituto de Medicina concluyó que la marginación de las personas disfóricas de género por parte de la sociedad está teniendo un efecto devastador en su salud física y mental. Por ejemplo, el estudio encontró tasas sustancialmente más altas de abuso de sustancias, intento de suicidio e infección por VIH y otros problemas médicos en personas transgénero y transexuales que los que ocurren en la población general.
Hoy en día, hay signos importantes de que se acerca una era más esperanzadora de comprensión y aceptación para las personas con disforia de género..
La Comisión de Igualdad de Oportunidades en el Empleo de EE. UU. (EEOC) ha prohibido todas las formas de discriminación o acoso de las personas en el lugar de trabajo debido a su identidad de género, incluido el estado transgénero u orientación sexual. Además, el Departamento de Defensa de los EE. UU. Ahora permite a personas transgénero, así como a gays y lesbianas, servir abiertamente en todas las ramas de las fuerzas armadas..
Más estudios clínicos están explorando técnicas de tratamiento para personas transgénero que lo buscan, así como formas de prevenir la discriminación y el acoso..
Finalmente, un número creciente de universidades se están uniendo a instituciones como Brown, Cornell, Harvard, Princeton y Yale para ofrecer planes de seguro de salud que incluyen cobertura para terapia hormonal o cirugía de reasignación de género para estudiantes, profesores y personal transgénero..