¿Por qué los jóvenes del centro de la ciudad sufren TEPT?

"Los Centros para el Control de Enfermedades dicen que estos niños a menudo viven en zonas virtuales de guerra, y los médicos de Harvard dicen que en realidad sufren de una forma más compleja de TEPT". Algunos lo llaman 'Enfermedad de Hood' ”. La presentadora de noticias televisivas KPIX de San Francisco, Wendy Tokuda, pronunció estas palabras durante una transmisión el 16 de mayo de 2014. Detrás del escritorio del presentador, un gráfico visual mostraba las palabras" Enfermedad de Hood "en letras mayúsculas, en frente de un telón de fondo de una tienda muy graffiteada, tapiada, acentuada con una tira de cinta amarilla de la policía.

Sin embargo, no existe la enfermedad de la campana, y los médicos de Harvard nunca han pronunciado estas palabras. Después de que otros periodistas y blogueros la cuestionaron sobre el término, Tokuda admitió que un residente local de Oakland había usado el término, pero que no provenía de funcionarios de salud pública o investigadores médicos. Sin embargo, su naturaleza mítica no impidió que otros reporteros y blogueros de los EE. UU. Reimprimieran la historia de Tokuda y se perdieran la historia real: el racismo y la desigualdad económica afectan gravemente la salud física y mental de quienes los experimentan..

La conexión entre raza y salud

Eclipsado por esta mala dirección periodística es el hecho de que el trastorno de estrés postraumático (TEPT) entre los jóvenes del centro de la ciudad es un verdadero problema de salud pública que requiere atención. Hablando de las implicaciones más amplias del racismo sistémico, el sociólogo Joe R. Feagin enfatiza que muchos de los costos del racismo nacido de personas de color en los Estados Unidos están relacionados con la salud, incluida la falta de acceso a una atención médica adecuada, tasas más altas de morbilidad cardíaca ataques y cáncer, tasas más altas de diabetes y vidas más cortas. Estas tasas desproporcionadas se manifiestan en gran medida debido a las desigualdades estructurales en la sociedad que se desarrollan a través de líneas raciales..

Los médicos que se especializan en salud pública se refieren a la raza como un "determinante social" de la salud. La Dra. Ruth Shim y sus colegas explicaron, en un artículo publicado en la edición de enero de 2014 de Anales Psiquiátricos,

Los determinantes sociales son los principales impulsores de las disparidades de salud, que la Organización Mundial de la Salud define como 'diferencias en salud que no solo son innecesarias y evitables, sino que además,son considerados injustos e injustos ". Además, las disparidades raciales, étnicas, socioeconómicas y geográficas en la atención de la salud son responsables de los malos resultados de salud en una serie de enfermedades, incluidas las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y el asma. En términos de trastornos mentales y de uso de sustancias, las disparidades en la prevalencia persisten en una amplia gama de condiciones, al igual que las disparidades en el acceso a la atención, la calidad de la atención y la carga general de la enfermedad..

Trayendo una lente sociológica a este problema, la Dra. Shim y sus colegas agregan: "Es importante tener en cuenta que los determinantes sociales de la salud mental están determinados por la distribución de dinero, poder y recursos, tanto en todo el mundo como en los Estados Unidos". en resumen, las jerarquías de poder y privilegios crean jerarquías de salud.

El TEPT es una crisis de salud pública entre los jóvenes del centro de la ciudad

En las últimas décadas, los investigadores médicos y los funcionarios de salud pública se han centrado en las implicaciones psicológicas de vivir en comunidades racialmente encerradas y económicamente arruinadas dentro de la ciudad. El Dr. Marc W. Manseau, psiquiatra del Centro Médico de la NYU y el Hospital Bellevue, que también posee un Máster en Salud Pública, explicó a About.com cómo los investigadores de salud pública enmarcan la conexión entre la vida en el centro de la ciudad y la salud mental. Él dijo,

Existe una amplia y reciente literatura sobre los innumerables efectos en la salud física y mental de la desigualdad económica, la pobreza y la privación del vecindario. La pobreza, y la pobreza urbana concentrada en particular, son especialmente tóxicas para el crecimiento y el desarrollo en la infancia. Las tasas de la mayoría de las enfermedades mentales, que incluyen, entre otras, el trastorno por estrés postraumático, son más altas para aquellos que crecen empobrecidos. Además, la privación económica reduce el rendimiento académico y aumenta los problemas de comportamiento, minando así el potencial de generaciones de personas. Por estas razones, el aumento de la desigualdad y la pobreza endémica pueden y deben verse como crisis de salud pública..

Wendy Tokuda, presentadora de noticias de San Francisco, fijó esta relación muy real entre la pobreza y la salud mental cuando se equivocó y propagó el mito de la "enfermedad de la capucha". Tokuda se refirió a la investigación compartida por el Dr. Howard Spivak, Director de la División de Prevención de la violencia en los CDC, en una sesión informativa del Congreso en abril de 2012. El Dr. Spivack descubrió que los niños que viven en las ciudades del interior experimentan tasas más altas de TEPT que los veteranos de combate, debido en gran parte al hecho de que la mayoría de los niños que viven en barrios del centro de la ciudad están expuestos habitualmente a la violencia.

Por ejemplo, en Oakland, California, la ciudad del Área de la Bahía en la que se centró el informe de Tokuda, dos tercios de los asesinatos de la ciudad tienen lugar en East Oakland, un área empobrecida. En Freemont High School, los estudiantes son vistos con frecuencia usando tarjetas de homenaje alrededor de sus cuellos que celebran la vida y lloran la muerte de los amigos que han muerto. Los maestros de la escuela informan que los estudiantes sufren de depresión, estrés y negación de lo que sucede a su alrededor. Al igual que todas las personas que sufren de TEPT, los maestros notan que cualquier cosa puede provocar a un estudiante e incitar a un acto de violencia. Los traumas infligidos a los jóvenes por la violencia armada diaria fueron bien documentados en 2013 por el programa de radio., Esta vida americana, en su transmisión de dos partes en Harper High School, ubicada en el vecindario Englewood del lado sur de Chicago.

¿Por qué el término "enfermedad de Hood" es racista?

Lo que sabemos de la investigación de salud pública, y de informes como estos realizados en Oakland y Chicago, es que el TEPT es un grave problema de salud pública para los jóvenes del centro de la ciudad en los Estados Unidos. En términos de segregación racial geográfica, esto también significa que el TEPT entre los jóvenes es abrumadoramente un problema para la juventud de color. Y ahí radica el problema con el término "enfermedad de la capucha".

Hacer referencia de esta manera a problemas generalizados de salud física y mental que se derivan de las condiciones sociales estructurales y las relaciones económicas es sugerir que estos problemas son endémicos de "la capucha" en sí. Como tal, el término oculta las fuerzas sociales y económicas muy reales que conducen a estos resultados de salud mental. Sugiere que la pobreza y el crimen son problemas patológicos, aparentemente causados ​​por esta "enfermedad", más que por condiciones en el barrio, que son producidos por relaciones sociales, estructurales y económicas particulares.

Pensando críticamente, también podemos ver el término "enfermedad de la campana" como una extensión de la tesis de la "cultura de la pobreza", propagada por muchos científicos sociales y activistas a mediados del siglo XX, más tarde, totalmente desaprobada, lo que sostiene que es el valor sistema de los pobres que los mantiene en un ciclo de pobreza. Dentro de este razonamiento, debido a que las personas crecen pobres en vecindarios pobres, se socializan en valores únicos de la pobreza, que luego, cuando viven y actúan, recrean las condiciones de pobreza. Esta tesis es profundamente defectuosa porque carece de cualquier consideración de las fuerzas sociales estructurales que crear pobreza y dar forma a las condiciones de vida de las personas.

Según los sociólogos y estudiosos de la raza Michael Omi y Howard Winant, algo es racista si "crea o reproduce estructuras de dominación basadas en categorías esenciales de raza". "Enfermedad de Hood", especialmente cuando se combina con el gráfico visual de edificios tapiados y graffitis. bloqueado por la cinta de la escena del crimen, esencializa, aplana y representa de manera simplista las diversas experiencias de un vecindario de personas en un letrero perturbador y racialmente codificado. Sugiere que aquellos que viven en "el barrio" son muy inferiores a aquellos que no están "enfermos", incluso. Ciertamente no sugiere que este problema pueda abordarse o resolverse. En cambio, sugiere que es algo que debe evitarse, al igual que los vecindarios donde existe. Esto es racismo daltónico en su forma más insidiosa..

En realidad, no existe la "enfermedad de la campana", pero muchos niños de zonas urbanas están sufriendo las consecuencias de vivir en una sociedad que no satisface las necesidades básicas de su vida ni la de sus comunidades. El lugar no es el problema. las personas que viven allí no son el problema, el problema es una sociedad organizada para producir un acceso desigual a los recursos y derechos basados ​​en la raza y la clase..