Penalización de Obamacare y requisitos mínimos de seguro

La administración de Donald Trump eliminó la multa fiscal federal por no estar inscrito en un plan de seguro médico calificado por la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) en 2019. Sin embargo, las personas que recibieron una multa por no tener seguro médico en 2018 todavía tendrán que pagar La multa en sus declaraciones de impuestos de 2019. Según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de EE. UU., La multa fiscal de 2018 por no tener seguro de salud es de $ 695 para adultos y $ 347.50 para niños o el 2% de sus ingresos anuales, la cantidad que sea mayor.

Si bien ya no habrá una multa impositiva federal por no tener seguro o elegir un plan que no cumpla con ACA después de la temporada de presentación de impuestos de 2019, varios estados, incluidos Nueva Jersey, Massachusetts, Vermont y el Distrito de Columbia, tienen su propio sanciones de seguro de salud que se evalúan cuando las personas no tienen un seguro que cumpla con las leyes de ese estado.

La ahora penalizada sanción fiscal de Obamacare

Para el 31 de marzo de 2014, Obamacare, la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), requería que casi todos los estadounidenses que podían pagarlo tuvieran un plan de seguro médico o pagaran una multa impositiva anual. Esto es lo que necesita saber sobre la multa impositiva de Obamacare y qué tipo de cobertura de seguro necesita para evitar pagarla..


Obamacare es complicado. Una decisión incorrecta puede costarle dinero. Como resultado, es fundamental que todas las preguntas relacionadas con Obamacare se dirijan a su proveedor de atención médica, a su plan de seguro médico o al Mercado de Seguros Médicos de Obamacare de su estado..
Las preguntas también se pueden enviar llamando a Healthcare.gov al número gratuito 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325), las 24 horas del día, los 7 días de la semana..
Durante el gran debate sobre el proyecto de ley Obamacare, la senadora Nancy Pelosi (demócrata por California), partidaria de Obamacare, dijo infamemente que los legisladores necesitaban aprobar el proyecto de ley "para que podamos descubrir qué hay en él". Ella tenía razón. Casi cinco años después de convertirse en ley, Obamacare continúa confundiendo a los estadounidenses en grandes cantidades.

[Sí, Obamacare se aplica a los miembros del Congreso] 

La ley es tan complicada que cada uno de los mercados estatales de seguros de salud empleará a los navegadores de Obamacare para ayudar a las personas sin seguro a cumplir con su obligación de Obamacare al inscribirse en el plan de seguro de salud calificado que mejor satisfaga sus necesidades médicas a un costo asequible..

Cobertura mínima de seguro requerida

Ya sea que tenga seguro médico ahora o lo compre a través de uno de los mercados de seguros estatales de Obamacare, su plan de seguro debe cubrir 10 servicios mínimos esenciales de atención médica. Estos son: servicios ambulatorios; servicios de emergencia; hospitalización; cuidado de maternidad / recién nacido; servicios de salud mental y abuso de sustancias; medicamentos con receta; rehabilitación (por lesiones, discapacidades o afecciones crónicas); servicios de laboratorio; programas preventivos / de bienestar y manejo de enfermedades crónicas; y servicios pediátricos.
Si tiene o compra un plan de salud que no paga por esos servicios esenciales mínimos, es posible que no califique como cobertura bajo Obamacare y es posible que deba pagar la multa.
En general, los siguientes tipos de planes de atención médica calificarán como cobertura:

  • Cualquier plan comprado a través de uno de los mercados de seguros estatales y planes de seguro proporcionados por el empleador, incluidos los planes para jubilados;
  • Medicare y Medicaid;
  • Programa de seguro médico para niños (CHIP);
  • TRICARE militar;
  • Programas de atención médica para veteranos; y
  • Planes de voluntariado del Cuerpo de Paz

Otros planes también pueden calificar y todas las preguntas relacionadas con la cobertura mínima y la calificación del plan deben dirigirse al Mercado de seguros de su estado..

Los planes de bronce, plata, oro y platino

Los planes de seguro de salud disponibles en todos los mercados de seguros estatales de Obamacare ofrecen cuatro niveles de cobertura: bronce, plata, oro y platino..

Si bien los planes de nivel de bronce y plata tendrán los pagos mensuales más bajos de la prima, los costos de copago fuera del bolsillo para consultas médicas y recetas serán más altos. Los planes de nivel de bronce y plata pagarán alrededor del 60% al 70% de sus costos médicos..
Los planes Gold y Platinum tendrán primas mensuales más altas, pero menores costos de copago, y pagarán aproximadamente del 80% al 90% de sus costos médicos..
Bajo Obamacare, no puede ser rechazado por un seguro de salud o forzado a pagar más porque tiene una afección médica existente. Además, una vez que tenga seguro, el plan no puede negarse a cubrir el tratamiento de sus afecciones preexistentes. La cobertura para condiciones preexistentes comienza de inmediato.
Una vez más, el trabajo de los Navegadores de Obamacare es ayudarlo a seleccionar un plan que ofrezca la mejor cobertura a un precio que pueda pagar..
Muy importante - Inscripción abierta:

Cada año, habrá un período de inscripción abierta anual después del cual no podrá comprar un seguro a través de los mercados de seguros estatales hasta el próximo período de inscripción abierta anual, a menos que tenga un "evento de vida calificado". Para 2014, el período de inscripción abierta es del 1 de octubre de 2013 al 31 de marzo de 2014. Para 2015 y años posteriores, el período de inscripción abierta será del 15 de octubre al 7 de diciembre del año anterior..

Quién no tiene que tener seguro?

Algunas personas están exentas del requisito de tener seguro de salud. Estos son: reclusos, inmigrantes indocumentados, miembros de tribus indias americanas reconocidas federalmente, personas con objeciones religiosas y personas de bajos ingresos que no están obligados a presentar declaraciones de impuestos federales..
Las exenciones religiosas incluyen miembros de los ministerios de atención médica compartida y miembros de una secta religiosa reconocida a nivel federal con objeciones religiosas al seguro de salud..

La pena: la resistencia es inútil y costosa

Atención procrastinadores y resistencias de seguros de salud: a medida que pasa el tiempo, la pena de Obamacare aumenta.
En 2014, la multa por no tener un plan de seguro médico calificado es del 1% de su ingreso anual o $ 95 por adulto, lo que sea mayor. ¿Tener niños? La multa para niños sin seguro en 2014 es de $ 47.50 por niño, con una multa máxima por familia de $ 285.
En 2015, la multa aumenta a más del 2% de su ingreso anual o $ 325 por adulto.
Para 2016, la multa aumenta hasta el 2.5% de los ingresos o $ 695 por adulto, con una multa máxima de $ 2,085 por familia.
Después de 2016, el monto de la multa se ajustará por inflación.
El monto de la multa anual se basa en la cantidad de días o meses que pasa sin seguro médico después del 31 de marzo. Si tiene seguro durante parte del año, la multa será prorrateada y si está cubierto durante al menos 9 meses durante el año, no pagará una multa.
Además de pagar la multa de Obamacare, las personas sin seguro continuarán siendo financieramente responsables del 100% de sus costos de atención médica..
La Oficina de Presupuesto del Congreso no partidista ha estimado que incluso en 2016, más de 6 millones de personas pagarán al gobierno una multa combinada de $ 7 mil millones en Obamacare. Por supuesto, los ingresos de estas multas son esenciales para pagar muchos de los servicios de atención médica gratuitos que brinda Obamacare.